Результатом перелому шиї може стати параліч або смертельний результат. Постраждалого ні в якому разі не можна переміщати і піддавати рухам без медичної допомоги. Своєчасне розпізнання травми зможе попередити появу ускладнень.
Самі типи переломів можуть бути такі:
- Перелом атланта (першого хребця). Таке явище виникає як результат падіння з опущеною головою або від безпосереднього удару по шиї. Даний перелом може викликати дисфункцію головного мозку або здавлення спинного мозку і, як наслідок, важкі ускладнення або смерть.
- Перелом аксиса (другого хребця). В результаті будь-яких причин перший хребець при різкому русі може нашкодити відростка. Коли виникає розбіжність перших двох хребців, відзначається здавлення спинного і головного мозку, а це веде до небезпеки для здоров’я.
- Перелом третього, четвертого, п’ятого, шостого та сьомого хребців. Такий тип переломів шийних хребців часто трапляється після транспортних зіткнень або під впливом прямих ударів. При такій патології хребці врізаються один в одного, проте спинний мозок залишається в цілісності або незначно пошкоджується.
Причини і симптоми
Перелом шийного відділу хребта включає в себе пошкодження цілісності структури кісткової тканини шийних хребців. Найбільш часто у хворих діагностується перелом 4, 5 і 6-го шийного хребця. Але найважчими можна вважати переломи 1 і 2-го шийного хребця.
Серед основних причин, які ведуть до перелому шиї, визначають:
- Автомобільні катастрофи і події. В результаті зіткнення двох машин голова людини може різко відкинутися назад внаслідок впливу інерційної сили. Це, безсумнівно, стає причиною травми в зоні шиї.
- Шия піддавалася травмі внаслідок падіння якого-небудь важкого предмета.
- Фізичні навантаження і активні види спорту.
- Підводне пірнання на мілководді. Люди, які люблять пірнати в невідомих місцях, наражають себе на небезпеку, так як шанси вдаритися об камінь або дно досить великі, а це обов’язково тягне небезпечні наслідки.
- Падіння з велосипеда або мотоцикла з переворотом.
Для даної травми є свої фактори ризику:
- Травми голови або інші травматичні пошкодження (травми стегнової кістки, грудної клітини або тазу).
- Вік від 65 років.
- Їзда в машині без використання ременя безпеки.
- Зниження м’язової маси.
- насильство.
- остеопороз.
- Певні види спорту.
Існує ще один вид травми шиї – перелом остистого відростка. Дана патологія досить рідкісна. Залежно від прояву такі переломи діляться на прямі (відбувається сильний удар по отростковой області) і непрямі (виникає сильне скорочення м’язів або переразгибание хребта). Верхнегрудном або нижньошийного хребці найчастіше піддаються травмоопасності.
Як симптом такої патології присутня сильна хворобливість, яка стає сильнішою при розгинанні і згинанні хребта. Також відзначається різка напруженість м’язів. При пальпаторном огляді відчувається біль на місці травми. Іноді також трапляється неправильна рухливість пошкоджених остистих відростків. Основою для постановки діагнозу є рентгенографія.
Загальна симптоматика включає такі явища:
- Набряклість, наявність синців. Нерідко виявляються гематоми.
- Хворобливість в області шиї (вона буває як сильної, так і зовсім непомітним). Іноді біль буває причиною розвитку больового шоку. Спроба рухатися також сприяє посиленню відчуттів.
- Знижена чутливість в кінцівках.
- Параліч кінцівок, м’язова слабкість. Порушення цілісності спинномозкового стовбура може спричинити повну або часткову обездвиженность ніг. Крім цього, іноді виявляються судоми або спазми окремих м’язових волокон.
Діагностика і лікування
Основний метод діагностування шийного перелому – це рентгенографія.
Знімки робляться в кількох проекціях.
Ускладнень при переломах супроводжує здавлення спинного мозку. У такому випадку застосовують магнітно-резонансну томографію. Щоб отримати детальну картину кісткової тканини даного відділу, вдаються до комп’ютерної томографії.
Тільки детальний огляд тканин дозволяє встановити точний діагноз і призначити правильне лікування.
При підозрі на перелом шиї важлива перша допомога. Спочатку потрібно викликати лікаря додому. До моменту його приїзду хворий укладається на рівну поверхню, а під його шию підкладається який-небудь предмет (тканина, кофта, рушник та ін.).
Иммобилизовать шийний відділ можна з використанням напівжорсткого коміра. Не варто робити будь-які рухи: втягування, повороти. Важливо дочекатися швидку допомогу.
Процес лікування буде залежати від ступеня пошкодження і його розташування. Спочатку лікар призначає хворому носити протягом місяця шийний комір. Далі застосовується курс лікувальної фізкультури, фізіотерапія.
Консервативне лікування при переломі шиї передбачає такі методи:
- Прийом лікарських препаратів, які допоможуть знеболити травму. Важливо зробити ін’єкції такими засобами, як "Новокаїн", "Диклофенак", "Трамадол" і ін.
- Метод вправляння шийних хребців. Його проводять без наявності ускладнень. Для цього хворого укладають на тверду поверхню, фахівець фіксує потилицю і підборіддя і робить виражене переразгибание шиї. Протягом наступних трьох місяців потерпілому призначають використання спеціального коміра.
Хірургічне втручання використовується в разі неефективності консервативних методів, при ускладненнях, при множинних осколках. Видалення осколків, заміна хребця імплантатом, ушивання судин, нервових волокон і зв’язок обумовлено станом пацієнта. Період відновлення після закінчення таких процедур буде тривати до декількох місяців. Носіння хірургічного коміра повинно тривати від 6 до 8 тижнів. Коли осколки повністю зростуться, можна починати лікувальну фізкультуру.
У кожного пацієнта період загоєння шийного відділу буде відрізнятися. Бандаж (комір) потрібно носити приблизно 8-12 тижнів, а час повної регенерації і реабілітації триває значно більше. Іноді період одужання займає кілька років.
додаткові моменти
Шийний перелом є дуже серйозною травмою, яка передбачає такі ускладнення:
- Крововиливи в спинний або головний мозок.
- параліч потерпілого.
- Дисфункція дихальної системи.
- серцева недостатність.
- Розрив спинного мозку.
Важливо відзначити, що перелом шиї нерідко стає причиною травм спинного мозку або повного паралічу. Після такого в житті пацієнтів відбуваються сильні зміни, зокрема в роботі, сім’ї, соціальних відносинах. Тому вкрай важливо пройти серйозну реабілітацію, включаючи фізіотерапію, психологічну підтримку та трудотерапию.
Заходи, яких слід дотримуватися для запобігання шийних переломів:
- Зміцнювати м’язовий каркас спини. Завдяки цьому при травматичних випадках ймовірність перелому буде знижена.
- Дотримуватися правил дорожнього руху, бути обережним на виробництві та на роботі.
- Включати в свій спосіб життя помірні фізичні навантаження.
- Чи не пірнати в маловідомих водоймах.
І пам’ятайте, що в раціоні харчування повинні бути ті мінерали, вітаміни і корисні елементи, які зроблять кістки міцніше. Будьте здорові!