дія дексаметазону
Лікарський засіб має такі властивості:
- пригнічує ферменти, що беруть участь в реакціях арахідонового "каскаду", що супроводжуються виділенням медіаторів запалення;
- перешкоджає вивільненню простагландинів із стовбурових клітин і еозинофілів;
- знижує активність ферментів, що сприяють розпаду білків і колагену, відновлюючи нормальний стан хрящової тканини;
- зменшує проникність судинної стінки, сповільнюючи утворення запальної рідини;
- перешкоджає переміщенню моноцитів і фібробластів в запалені тканини;
- знижує кількість Т-лімфоцитів, пригнічуючи вироблення імуноглобулінів;
- впливає на комплементарних систему, прискорюючи розпад її компонентів;
- гальмує вироблення медіаторів алергічної реакції, знижує кількість базофілів;
- відновлює сприйнятливість адренорецепторів до катехоламінів;
- стимулює обмін білків і знижує їх рівень в плазмі;
- сприяє утворенню глюкози і ферментних компонентів в печінці;
- викликає перерозподіл жирових тканин (в області нижніх кінцівок вони розщеплюються, зоні грудей і особи – посилено відкладаються);
- знижує всмоктування і прискорює вимивання кальцію;
- сприяє зниженню швидкості виведення натрію.
Дексаметазон і Диклофенак – протизапальні засоби, що містять різні активні речовини.
дія Диклофенак
Диклофенак має наступні дії:
- пригнічує активність циклооксигенази – ферменту, який бере участь в перетворенні арахідонової кислоти, з якої в подальшому утворюються простагландини, що викликають запалення;
- знижує чутливість больових рецепторів до медіаторів запалення, чим пояснюється знеболюючий ефект препарату;
- знижує інтенсивність больового синдрому і набряклості при ревматичних захворюваннях;
- здатний швидко усунути больовий синдром посттравматичного і післяопераційного походження;
- усуває набряклість операційної рани;
- знижує швидкість склеювання тромбоцитів.
При застосуванні в низьких і середніх дозах Диклофенак не впливає на вироблення компонентів хрящової тканини.
спільний ефект
При змішуванні розчинів в одному шприці препарати підсилюють протизапальні дії один одного. Зменшується набряклість тканин і проникність судин при інфекційному і асептичному запаленні.
Як застосовувати Дексаметазон і Диклофенак?
Для постановки ін’єкції змішують 3 мл Диклофенак (75 мг активної речовини) і 1 мл дексаметазону (4 мг чинного компонента).
Терапевтичний ефект настає через 15 хвилин після введення.
При лікуванні остеохондрозу комбінацію препаратів нерідко доповнюють розчином вітаміну В12, позитивно впливає на нервову систему.
Для постановки ін’єкції змішують 1 мл дексаметазону і 3 мл Диклофенак.
Показання до одночасного застосування дексаметазону і Диклофенак
Спільне введення препаратів показано при таких захворюваннях:
- дегенеративно-деструктивні процеси в суглобах;
- ревматоїдний і інфекційний артрити;
- анкілозуючий спондилоартрит;
- запалення суглобової сумки;
- розтягнення зв’язок і сухожиль;
- остеохондроз.
Як знеболюючий засіб поєднання Диклофенак і дексаметазону використовується при таких патологічних станах, як:
- запалення матки і придатків;
- варикоз вен нижніх кінцівок;
- гострий геморой і проктит;
- мігрень;
- захворювання порожнини рота (карієс, пульпіт, періодонтит);
- хворобливі менструації;
- кон’юнктивіт;
- запалення середнього вуха;
- набряк головного мозку;
- простудні захворювання;
- ускладнення, що виникають після операцій.
Протипоказання
Препарати не призначаються при наявності таких захворювань:
- ерозивно-виразкові ураження слизових оболонок шлунка і кишечника;
- неспецифічний виразковий коліт;
- патології кровотворної системи;
- порушення функцій щитовидної залози;
- туберкульоз;
- гострі вірусні інфекції;
- декомпенсований цукровий діабет.
Лікарські засоби протипоказані вагітним і годуючим жінкам.
Диклофенак спільно з Дексаметазоном протипоказані вагітним і годуючим жінкам.
Побічні дії дексаметазону і Диклофенак
При спільному прийомі гормонального і нестероїдного протизапальних засобів можуть виникати такі негативні наслідки:
- підвищення рівня цукру в крові;
- артеріальна гіпертензія;
- приплив крові до обличчя;
- виразка слизових оболонок органів шлунково-кишкового тракту;
- катаракта;
- шлунково-кишкові кровотечі;
- порушення сну;
- нудота і блювота.
думка лікарів
Олександр, 43 роки, травматолог, Москва: "Диклофенак і Дексаметазон використовую для швидкого усунення набряклості і больових відчуттів при переломах, розтягу зв’язок і ударах. Обидва препарати мають велику кількість побічних дій, тому застосовую їх в умовах стаціонару. Курс лікування не повинен тривати більше 3 днів ".
Тетяна, 56 років, ревматолог, Смоленськ: "Ревматоїдний артрит – хронічне захворювання, що супроводжується періодичним виникненням загострень. У цей період пацієнт відчуває сильні болі, рухливість суглобів порушується через набряк. Швидко усунути неприємні симптоми допомагає поєднання Диклофенак і дексаметазону ".
Відгуки пацієнтів
Юлія, 35 років, Тула: "Влітку сильно забила ногу, через що довелося звернутися в травмпункт. Лікар зробив ін’єкцію Диклофенак з Дексаметазоном. Незважаючи на наявність виразкової хвороби шлунка, будь-яких побічних дій не виникло. Травматолог пояснив, що одноразове застосування препаратів не робить негативного впливу на організм ".
Аріна, 48 років, Уфа: "5 років тому виявили міжхребцеву грижу. Після навантажень виникають сильні болі, усунути які звичними засобами не вдається. Для зняття неприємних відчуттів використовую Диклофенак в поєднанні з Дексаметазоном. Ліки швидко усувають больовий синдром. Єдиним недоліком вважаю хворобливість ін’єкцій ".